Dolore persistente alla base del pollice, difficoltà a svolgere alcuni movimenti abituali, sensazione di instabilità, ecc.

Quando compaiono questi segni, è normale chiedersi se sia necessario consultare uno specialista della mano.

Questa domanda fa parte di un approccio globale alla comprensione della malattia ed è pertinente alla sezione Comprendere la rizoartrosi, che descrive nel dettaglio le cause, i sintomi e gli stadi di evoluzione di questa artrosi localizzata.

Non sempre è necessario un consulto specialistico immediato

Inizialmente, il fastidio avvertito a livello del pollice può essere trattato da un medico di base, un reumatologo o un fisioterapista.

Questi professionisti possono iniziare un trattamento conservativo (antidolorifici, ortesi, riabilitazione), raccomandare adattamenti nei movimenti o prescrivere esami di diagnostica per immagini.

Ma quando il dolore diventa più frequente o resistente, o quando la funzionalità della mano peggiora, può essere utile rivolgersi a un chirurgo della mano, anche in assenza di un’indicazione operatoria immediata. Questo specialista è il più adatto a valutare con precisione la situazione in relazione alle specificità dell’articolazione trapezio-metacarpale.

Segnali da prendere in considerazione

Alcuni segnali possono indicare che la patologia sta progredendo e che è necessario un parere chirurgico :

  • Dolori che si intensificano nonostante l’uso regolare di un’ortesi adeguata o un trattamento seguito correttamente

  • Difficoltà crescente nell’eseguire movimenti precisi: aprire un barattolo, scrivere, tenere in mano un oggetto

  • Rigidità mattutina persistente o perdita della mobilità del pollice

  • Deformazione visibile del pollice, con l’asse che si sposta verso il palmo della mano

  • Risvegli notturni legati al fastidio (spesso associati a segni infiammatori)

In questo contesto, può essere opportuno rivedere i movimenti abituali e ricorrere ad ausili per la prensione, o provare esercizi dolci di riscaldamento per dare sollievo all’articolazione.

Il ruolo dello specialista: affinare la diagnosi e proporre soluzioni personalizzate

Il chirurgo della mano inizia con un esame clinico mirato, quindi interpreta i referti della diagnostica per immagini (radiografie, risonanza magnetica o ecografia).

Si interessa anche all’impatto sulla funzionalità: quali movimenti sono limitati? Con quale frequenza si avverte dolore? Quali sono le esigenze del paziente?

Al termine di questo consulto, possono essere considerate diverse opzioni:

Scopri i trattamenti non chirurgici della rizoartrosi

Quando è opportuno prendere in considerazione l’intervento chirurgico?

La chirurgia non viene mai proposta in modo superficiale. Diventa un’opzione quando :

  • Il dolore è diventato cronico e condiziona senza dubbio la qualità della vita

  • I trattamenti conservativi non danno più un sollievo apprezzabile

  • I referti degli esami di diagnostica per immagini mostrano un danno articolare avanzato, confermato dai segni clinici

Esistono diverse tecniche operatorie: trapeziectomia, protesi trapezio-metacarpale, o procedure più conservative, a seconda dello stadio della malattia. La scelta dipenderà dal profilo del paziente (età, attività, livello di disagio).

Per comprendere meglio le implicazioni, consulta la nostra pagina: Trapeziectomia o protesi del pollice?

Bisogna aspettare che la malattia arrivi a un certo stadio prima di consultare uno specialista?

Non è mai troppo presto per chiedere un parere specialistico, che può consentire di :

  • formulare una diagnosi chiara in caso di dubbio

  • rassicurare di fronte a dolore incostante o sintomi poco caratteristici

  • parlare delle opzioni future con il giusto anticipo

  • essere meglio informati per adottare fin da subito i giusti accorgimenti, modificare i propri movimenti ed evitare sollecitazioni eccessive

Questo vale anche se si è giovani: la rizoartrosi nei giovani adulti non è rara e merita un trattamento specifico.

Come si trova uno specialista della mano?

I chirurghi della mano lavorano in ospedale, in clinica o in strutture private.

Una lettera del proprio medico di base consente di prendere un appuntamento nell’ambito del percorso di cura.

Trova un professionista vicino a te nel nostro elenco dei chirurghi della mano

Come si trova uno specialista della mano?

I chirurghi della mano lavorano in ospedale, in clinica o in strutture private. Una lettera del proprio medico di base consente di prendere un appuntamento nell’ambito del percorso di cura.

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