Wenn das Gelenk an der Daumenbasis schmerzhaft, störend oder instabil wird, kann das Tragen einer Orthese wertvolle Linderung bringen.

Ohne andere Behandlungen zu ersetzen, ermöglicht diese nicht-medikamentöse Lösung ein besseres Leben mit Rhizarthrose im Alltag, vorausgesetzt, sie ist gut an die Hand und die Situation jedes Einzelnen angepasst.

Dieser Ansatz ist neben Medikamenten, Infiltrationen, Physiotherapie oder chirurgischen Eingriffen eine der Optionen, die im AbschnittBehandlung und Pflege von Rhizarthrose behandelt werden.

Wozu dient eine Orthese bei Rhizarthrose?

Die Rhizarthrose, auch Arthrose der Daumenbasis genannt, führt zu einer fortschreitenden Abnutzung des Knorpels des Trapez-Metakarpalgelenks.

Dieser Verschleiß verursacht Schmerzen, Steifheit, Kraftverlust und in fortgeschrittenen Fällen sogar Deformationen des Daumens.

Die Orthese hat dann folgende Funktionen:

  • Stabilisierung des Gelenks, um schmerzhafte Bewegungen einzuschränken,

  • Reduzierung mechanischer Belastungen, insbesondere bei wiederholten Bewegungen oder Anstrengungen,

  • Lindern Sie die Schmerzen, indem Sie das Gelenk schonen.

Die Orthese kann Arthrose zwar nicht „heilen“, trägt jedoch dazu bei, die Funktion des Daumens zu erhalten, insbesondere zu bestimmten Tageszeiten oder bei einer Verschlimmerung der Symptome.

Ruheorthese, Funktionsorthese: Was sind die Unterschiede?

Es gibt verschiedene Arten von Orthesen, deren Verwendung je nach Situation variiert.

Die funktionelle Orthese

  • Wird tagsüber verwendet, insbesondere bei handwerklichen Tätigkeiten (Basteln, Kochen, Tragen von Lasten usw.).

  • Dank ihres ergonomischen Designs stabilisiert sie den Daumen und lässt das Handgelenk frei.

  • Es hilft dabei, die Selbstständigkeit im Alltag zu bewahren, mit weniger Schmerzen.

Die Ruhigstellungsorthese

  • Wird sie nachts oder in Ruhephasen getragen, fixiert sie die Daumenspalte (manchmal bis zum Handgelenk), um jegliche Belastung zu vermeiden.

  • Da sie enger anliegt, kann sie einschränkend wirken, bietet jedoch gute Ergebnisse bei nächtlichen Schmerzen oder Entzündungsschüben.

  • Sie ermöglicht dem Gelenk, sich zu erholen, und ist oft ein erster Schritt der Behandlung.

Die Wahl zwischen diesen beiden Optionen hängt von zahlreichen Faktoren ab: dem Stadium der Rhizarthrose, den ausgeübten Aktivitäten und vor allem dem Befinden des Patienten.

Muss eine Orthese immer maßgefertigt sein?

Es gibt zwei große Kategorien von Orthesen:

  • Standardmodelle, erhältlich in Apotheken, online oder in Sanitätshäusern;

  • Maßgefertigte Orthesen, die von einem Fachmann (Orthopädietechniker oder Ergotherapeut) angefertigt werden.

Fertige Orthesen können in bestimmten Situationen geeignet sein, haben jedoch ihre Grenzen: ungefähre Größe, anhaltender Tragekomfort, ungeeignete Materialien.

Eine maßgefertigte Orthese bietet hingegen mehrere Vorteile:

  • Präzise Anpassung an die Form des Daumens und des Handgelenks (die oft durch die Krankheit deformiert sind),

  • Besserer Komfort auf Dauer, insbesondere bei längerem Tragen,

  • Bessere Materialbeschaffenheit (widerstandsfähig, atmungsaktiv …),

  • Anpassungsmöglichkeit je nach Entwicklung der Schmerzen, Deformation oder Beweglichkeit,

  • Unverzichtbar nach einer Operation: Sie berücksichtigt Verbände, Schwellungen und die spezifischen Einschränkungen jeder Hand.

Bei fortgeschrittener Rhizarthrose kann eine maßgeschneiderte Orthese die Lebensqualität deutlich verbessern.

Die richtige Trageweise Ihrer Orthese: praktische Tipps

Der Nutzen der Orthese hängt auch von ihrer richtigen Anwendung ab.

Hier sind einige Tipps:

  • Beachten Sie die Empfehlungen zum Tragen: je nach Fall einige Stunden pro Tag oder nur nachts.

  • Nicht zu fest anziehen: Eine zu stark komprimierende Orthese kann Beschwerden verursachen oder die Durchblutung beeinträchtigen.

  • Waschen Sie die Orthese regelmäßig (oft von Hand, gemäß den Angaben des Herstellers).

  • Melden Sie jegliche Beschwerden (Reibung, Rötungen, anhaltende Schmerzen) Ihrem Fachmann, damit er gegebenenfalls die Form oder das Material anpassen kann.

Die Orthese ist keine isolierte Behandlung: Sie ist Teil einer umfassenden Therapie, die spezifische Übungen für den Daumen, Maßnahmen zum Schutz der Gelenke und gegebenenfalls einen chirurgischen Eingriff umfassen kann.

Wann sollte man das Tragen einer Orthese in Betracht ziehen?

Das Tragen einer Orthese kann vorgeschlagen werden:

  • Bei den ersten Anzeichen von Funktionsstörungen oder Schmerzen;

  • Bei akuten Schmerzen oder Entzündungen

  • Als Ergänzung zu einer medikamentösen Behandlung oder Infiltrationen

  • Zur Vorbereitung oder als Ergänzung zu einer chirurgischen Behandlung (wie einer Daumenprothese oder einer Trapezektomie);

  • Als vorbeugende Maßnahme für gefährdete Personen (wiederholte manuelle Handgriffe, risikobehaftete Berufe usw.).

Diese Situationen werden insbesondere auf der Seite über die Risikofaktoren für Rhizarthrose näher erläutert.

Das Tragen einer Orthese ersetzt nicht den Besuch beim Arzt.

Wenn die Schmerzen trotz der Orthese anhalten oder sich verschlimmern, empfiehlt es sich, einen spezialisierten Arzt, beispielsweise einen Handchirurgen, aufzusuchen. In unserem Verzeichnis finden Sie einen Chirurgen in Ihrer Nähe.

Weitere Informationen finden Sie auch in unseren Beiträgen zu ergänzenden und alternativen Lösungen: Selbstmassage des Daumens, Kryotherapie, individuelle Orthesenoder auch Osteopathie.

Vertiefen Sie Ihr Verständnis von Rhizarthrose