La rizoartrosi, ovvero l’artrosi alla base del pollice, provoca dolore, rigidità e perdita di mobilità.

In Svizzera, come altrove, la presa in carico si basa sulla collaborazione tra diversi professionisti della salute. Non esiste un percorso unico: ogni paziente beneficia di un follow-up personalizzato in base all’evoluzione dei sintomi e ai propri bisogni funzionali.

Medico di famiglia, reumatologo, fisioterapista, ergoterapista, ortesista o chirurgo della mano: ciascuno ha un ruolo specifico e complementare.

Questo articolo ti aiuta a capire chi consultare, quando e perché, in base alla tua situazione.

Il medico di famiglia: primo punto di riferimento nel percorso di cura

In caso di dolore al pollice, il medico di famiglia è spesso il primo interlocutore. Valuta i sintomi, può prescrivere una radiografia e indirizzare verso uno specialista (reumatologo, chirurgo o terapista). Può inoltre consigliare il riposo dell’articolazione o un trattamento farmacologico (analgesici, antinfiammatori).

💡 In Svizzera, il medico di famiglia svolge un ruolo centrale di coordinamento e garantisce il follow-up globale del paziente, in particolare nel modello del medico di famiglia proposto da alcune assicurazioni malattia.

Il reumatologo: approfondire la diagnosi e avviare il trattamento

Il reumatologo è lo specialista delle malattie articolari.

Interviene quando il dolore persiste o quando è necessario un approfondimento diagnostico. Il suo ruolo è:

• Confermare la presenza di rizoartrosi e valutarne lo stadio,
• Proporre trattamenti non chirurgici (infiltrazioni, ortesi, farmaci specifici),
• Consigliare sui gesti quotidiani per ridurre il dolore.

Collabora spesso con terapisti manuali, ergoterapisti e fisioterapisti per un approccio globale e coordinato.

L’ergoterapista e l’ortesista: adattare la vita quotidiana

Nella rizoartrosi, una delle prime strategie è di tipo meccanico: alleviare il carico sull’articolazione stabilizzando il pollice o modificando alcuni gesti.

• L’ergoterapista aiuta ad adattare i gesti quotidiani (afferrare, portare, ruotare) e propone strategie per evitare il dolore.
• L’ortesista realizza o adatta ortesi su misura, spesso parzialmente rimborsate dall’assicurazione di base (LAMal) o da un’assicurazione complementare.

Questi professionisti svolgono un ruolo chiave quando il dolore influisce sulle attività quotidiane o lavorative.

Il fisioterapista: preservare la mobilità

Il dolore non deve portare all’immobilità.
Il fisioterapista aiuta a mantenere la mobilità del pollice, a rinforzare i muscoli circostanti e a prevenire la rigidità.
Il suo intervento si basa su:

• Sedute di riabilitazione manuale,
• Esercizi da eseguire a casa,
• Consigli per preservare la mobilità articolare nella vita quotidiana.

In Svizzera, queste sedute possono essere prescritte dal medico e sono generalmente coperte dall’assicurazione malattia di base.

Il chirurgo della mano : per i casi piu avanzati

Quando i trattamenti conservativi non sono più sufficienti e il dolore diventa invalidante, può essere presa in considerazione una consulenza chirurgica.

Il chirurgo ortopedico specializzato nella mano valuta le opzioni in base all’anatomia del paziente, alla sua attività e ai bisogni funzionali.

Le principali procedure includono:

• La trapeziectomia con ligamentoplastica,
• L’impianto di una protesi trapezio-metacarpale.

La decisione viene sempre presa insieme al paziente, dopo aver discusso benefici, rischi e tempi di recupero.

👉 Per saperne di più: Intervento per la rizoartrosi: convalescenza e risultati

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Un’équipe intorno a te

Altri professionisti possono intervenire in base alle necessità:

• Un medico del lavoro, per proporre adattamenti della postazione lavorativa,
• Uno psicologo o un centro specializzato nel dolore cronico, se il dolore influisce sulla qualità di vita,
• Un farmacista, per supportare il corretto utilizzo dei trattamenti o delle ortesi.

Da ricordare

Non esiste un unico specialista “giusto” da consultare in caso di rizoartrosi.
Dipende dalla tua situazione, dall’intensità del dolore e dai tuoi obiettivi (alleviare, stabilizzare, intervenire chirurgicamente).

È la complementarità tra i professionisti che garantisce una presa in carico efficace.
L’importante è non restare soli di fronte al dolore: esistono soluzioni in ogni fase.

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