Il pollice è essenziale per la funzionalità della mano
Poiché consente di compiere azioni come scrivere e afferrare, stringere, aprire oggetti. La mobilità e la forza del pollice dipendono dall’articolazione trapezio-metacarpale, situata alla base del pollice stesso.
È questa la zona interessata dalla rizoartrosi, una forma di osteoartrosi localizzata, descritta nel dettaglio nella pagina principale dedicata a questa malattia. La rizoartrosi è una patologia progressiva che colpisce principalmente le donne dopo i 50 anni di età, ma può insorgere anche precocemente nelle persone che svolgono attività manuali ripetitive e che espongono il pollice a continue sollecitazioni.
Conoscere l’anatomia del pollice consente di comprendere meglio le cause del dolore e prevenirne le ripercussioni sulla vita quotidiana.
L’articolazione della prensione
L’articolazione trapezio-metacarpale collega il primo metacarpo, l’osso del pollice, a un ossicino del polso chiamato trapezio.
Questa articolazione, la cui forma ricorda quella di una sella, consente una grande libertà di movimento, poiché consente di allontanare e avvicinare il pollice alle altre dita; ruotare il pollice; afferrare gli oggetti con precisione.
Attorno a questa articolazione vi sono altre strutture essenziali :
Insorgenza della rizoartrosi
Quando insorge la rizoartrosi, questo meccanismo di precisione perde la sua efficacia.
La cartilagine, che normalmente è liscia e insensibile, si consuma gradualmente. Questo strato sottile ricopre le estremità delle ossa per consentirne il movimento senza attrito. La rizoartrosi produce questi effetti :
Le prime conseguenze visibili
Nel tempo, questo deterioramento porta a :
Questi segni sono tra i primi sintomi della rizoartrosi e possono comparire gradualmente o con accessi acuti.
Impatto sulle attività quotidiane
Il pollice è coinvolto in quasi 4 gesti su 10 compiuti con la mano.
Quando l’articolazione è dolente o rigida diventa difficoltoso compiere gesti abituali come tenere in mano una borsa, abbottonarsi i vestiti, scrivere con lo smartphone, tagliare gli alimenti, e così via.
È però possibile adattare i movimenti per proteggere l’articolazione pur continuando a svolgere le proprie attività. L’uso di ausili di prensione o l’adozione di movimenti alternativi può dare un notevole sollievo.
Allo stesso modo, alcuni esercizi adattati aiutano a mantenere una minima mobilità articolare.
Deformità del pollice nello stadio avanzato
Nelle forme più avanzate di rizoartrosi, la struttura stessa del pollice cambia.
La tipica forma assunta dal pollice è detta pollice a Z:
Questa deformità è spesso associata a una significativa perdita di mobilità ed è indice di uno stadio avanzato della malattia,
Come descritto nella pagina sugli stadi della rizoartrosi.
Perché la conoscenza dell’anatomia del pollice è utile per il trattamento
Quanto più comprendiamo il ruolo centrale di questa articolazione, tanto più sarà facile :
A seconda dello stadio e dell’impatto della patologia sulla vita quotidiana, le cure possono includere trattamenti medici o chirurgici, il ricorso a ortesi su misura o soluzioni complementari come il massaggio o l’elettroterapia.
Quando il disagio diventa eccessivo nonostante un trattamento ben seguito, è consigliabile rivolgersi a un chirurgo della mano.
